Underbett: Vad betyder det och hur kan det behandlas?

Vill du få ditt underbett behandlat? Då har du kommit till rätt ställe. I den här artikeln hittar du all viktig information om själva felställningen och behandlingen av underbett.

Tandläkare och ortodontister talar alltid om en felställning när en eller flera tänder är utanför den ideala bågformen i över- eller underkäken.

De kan t.ex. vara vridna, stå ut framåt eller bakåt eller helt enkelt inte växa ut där de ska.

I de flesta fall har felställningar endast estetiska effekter. De stör oss visuellt, men har ingen negativ inverkan på vår hälsa.

I vissa fall kan sneda tänder också göra det svårt att rengöra tänderna eller hindra att man äter. Talstörningar (t.ex. lisp) är inte heller ovanliga.

Allvarliga hälsokonsekvenser är också möjliga. De är dock oftast resultatet av en extrem tandförskjutning.

En relativt sällsynt felställning är det så kallade underbett. Detta är en felställning av underkäken.

Detta stör ofta de som drabbas av estetiska skäl. I vissa fall måste man dock behandla tandfelet även av hälsoskäl.

I den här artikeln hittar du mer information om underbett och behandlingsalternativ.

Här kan du också ta reda på om diskret behandling med osynliga tandställningar (aligners) är möjlig.

Vill du veta det direkt? Boka då en tid för en kostnadsfri och icke-bindande konsultation här.

Här hittar du en första översikt över alla felställningar.

Många patienter har redan framgångsrikt behandlat sina felställda tänder med osynliga tandskenor. Ta en titt på deras bilder före/efter här.

Underbett: Vad är det egentligen?

Underbett uppstår alltid när underkäken är för stor i förhållande till överkäken – eller tvärtom. Den tekniska termen för ett underbett är “progeni”.

Inom ortodonti klassificeras käkfelställningar i så kallade vinkelklasser. Detta är ett klassificeringssystem som standardiserar bedömning och diagnos.

Vinkelklasserna beskriver särskilt läget för de första stora permanenta kindtänderna och hörntänderna i över- och underkäken i förhållande till varandra.

De styrs av ocklusionen, dvs. bettet mellan underkäken och överkäken.

Underbett representerar vinkelklass III. Diagnosen ställs alltid när underkäken ligger framför överkäken.

Detta kan orsakas antingen av en för liten överkäke eller en för lång underkäke.

De drabbade patienterna störs ofta främst av de visuella effekterna, eftersom underläppen ligger framför överläppen. Andra kännetecken är en dominant haka och en mycket tunn överläpp.

En speciell form av underbett är det frontala korsbettet. Det är alltid fråga om när de övre tänderna står utanför i normalt tillstånd.

För att dölja den visuella effekten av sitt underbett tar vissa patienter för vana att medvetet skjuta fram underkäken.

Detta kallas tandvårdsersättning, men det är naturligtvis ingen långsiktig lösning.

Till skillnad från ett överbett motsvarar ett underbett inte i alla fall ett normalt käkläge. Det finns alltså inget normalområde – det finns alltid en felställning.

Underbett skiljer sig också från överbett genom att avståndet mellan framtänderna anges med ett minustecken.

Detta visar den oproportion som finns i respektive fall – ett exempel är cirka -6 millimeter.

Så här kan till exempel ett underbett se ut:

Orsaker till underbett: Hur utvecklas felställningen?

Ett underbett kan antingen vara genetiskt betingat eller förvärvas eller uppmuntras av olika vanor i den tidiga barndomen.

De sistnämnda omfattar till exempel:

• Dummies
• Tongpressare
• Sugning av tummen
• Andning i munnen

Andra orsaker som atypisk sväljning, tungans storlek och hormonell obalans är också förknippade med underbett.

Barn som föds med en läpp- eller gomspalt har också ofta ett underbett.

Vilka hälsoeffekter kan ett underbett ha?

Ett underbett kan påverka hur senor, muskler och leder fungerar tillsammans. Det kan ha en negativ inverkan på hälsan och leda till synnedsättning.

Eventuella kosmetiska och hälsomässiga konsekvenser kan vara:

• Smärta på grund av käkens onaturliga läge. Detta beror på att det innebär en stor belastning för munnen och de omgivande lederna.
• Underbett gör att inget jämnt tryck utövas när man biter sig fast. Detta kan leda till stress i bettet.
• Problem kan uppstå när man tuggar och sväljer mat.
• Den onaturliga käkläget påverkar ofta ansiktets utseende negativt och skapar ett kosmetiskt problem.
• Sist men inte minst kan den synnedsättning som orsakas av underbett leda till psykologiska konsekvenser.

Behandla underbett: Hur ska man gå vidare?

Som redan nämnts finns det inget accepterat eller normalt intervall för underbett (till skillnad från överbett).

Behandling är därför oundviklig för att undvika kosmetiska eller till och med hälsomässiga skador.

Underbett för småbarn, barn och ungdomar – så här behandlas det

Helst bör underbett korrigeras ortodontiellt under barndomen, men senast under eller strax före puberteten.

Om felställningen är allvarlig rekommenderas till och med tidig behandling av den primära tandställningen.

Tandläkare arbetar gärna med överkäkeexpansion, huvudbonader eller hakmössor här. De ortodontiska apparaterna är utformade för att korrigera käkens position.

Å andra sidan försöker man bromsa tillväxten av underkäken och främja den av överkäken.

Tandställning för vuxna med underbett

Om ortodontiska åtgärder under barndomen inte var framgångsrika eller till och med missades, kan fasta tandställningar användas för vuxna .

Effekten förstärks ofta ytterligare med elastik på de övre och nedre fästena. De är utformade för att hjälpa till att föra in underkäken i rätt läge.

Fasta tandställningar måste bäras i flera månader, i vissa fall till och med i flera år.

Om det finns ett extremt underbett kan det till och med vara nödvändigt med ytterligare underbettskirurgi (progeniakirurgi eller käkkirurgi för underbett). I många fall är det dock möjligt att behandla avkomman utan kirurgi.

En hel del vuxna är dock rädda för begränsningarna med fasta tandställningar i sitt yrkesliv och i sin vardag.

Även av estetiska skäl är fasta tandställningar en absolut nödlösning för de flesta vuxna.

Sedan har vi det relativt höga priset. Detta beror på att sjukförsäkringen endast täcker kostnaderna för behandling av överbett i extrema fall.

I regel måste dock en korrigering av underbett för vuxna betalas av patienten, vilket ofta inte är någon lätt match med behandlingskostnader från 6000 euro och uppåt.

DrSmile: Progenia-behandling med osynlig tandställning

I vissa fall kan vuxna dock undvika fasta tandställningar. Vid lindriga till måttliga grader av tandförskjutning är det ofta möjligt att behandla med genomskinliga tandskenor.

Dessa så kallade aligners möjliggör diskret tandkorrigering eftersom de är helt genomskinliga och passar exakt på tänderna.

De kan tas bort när som helst. Detta rekommenderas dock endast för att äta och för daglig tandvård, eftersom de måste bäras i minst 22 timmar per dag.

Ett annat plus är priset: kostnaden för osynliga tandskenor börjar till exempel på bara 1790 euro eller 33 euro i månaden hos den välkända leverantören DrSmile.

Här hittar du mer information om DrSmile.

Du kan ta reda på om ditt underbett kan behandlas med osynliga tandregler under en kostnadsfri och icke-bindande konsultation, som du kan boka här.

Om de vanliga tandreglerna når sina gränser, kan de osynliga tandställningen från Invisalign kan i vissa fall behandla ett mer uttalat underbett.

De är dock betydligt dyrare än konkurrenternas produkter.

Vanliga frågor om korrigering av underbett och tandställning vid underbett

Här svarar vi på några vanliga frågor om behandling av underbett och tandställning för underbett.